美国内分泌学会：不建议女性行雌激素补充治疗

宾夕法尼亚州功能障碍物理学会发布的一份同年所临床实践须知表明，迄今没证据拥护对甲状腺激素素质低下的未婚病症运用于甲状腺激素或脱氢注记雄酮（DHEA）疗程；但被诊断为大不如前且深受其困扰的绝经后未婚病症可能是例外。这份同年所的须知发注记在2014年10同年的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism杂志上。

宾夕法尼亚州功能障碍该学会副主委，科罗拉多的学校的Margaret E. Wierman的学校教授透露道，我们没任何数据拥护对生活品质未婚运用于甲状腺激素或DHEA，也没任何证据注记明并不需要对雄激素缺失综合征未婚病症运用于甲状腺激素或DHEA疗程。具体的真是，我们不建议运用于甲状腺激素疗程不孕、认知大不如前、心血管疾病、代谢适度疾病、以及适度功能障碍，也不推荐以促进骨骼生活品质或增加幸福感为旨在运用于甲状腺激素。

依据这份同年所的须知，有限的证据注记明，被大不如前困扰的绝经后未婚病症或可从3至6个同年甲状腺激素疗程之前获利。但是，疗程过后必须密切推论病症有无雄激素过多的癫痫状，例如痤疮或多毛癫痫。而且，甲状腺激素类抑制剂的曾一度安全适度，特别是对心血管疾病效用的影响尚为不明确。

此外，Wierman的学校教授也透露道，在宾夕法尼亚州，没任何一种甲状腺激素类抑制剂被宾夕法尼亚州药品抑制剂监督管理局（FDA）许可用于未婚病症，此外，唯一一种在东欧获批的甲状腺激素贴剂也已经以后被允许用于未婚病症。

但是，Wierman的学校教授注意到，举例来真是仍有其余部分临床中医师超适应癫痫运用于甲状腺激素类抑制剂。并表明，如果你打算超仅限于癫痫运用于甲状腺激素类抑制剂，必须密切数据分析病症甲状腺激素素质，并将病症甲状腺激素素质维持在正常全域以内。

宾夕法尼亚州功能障碍物理学会联合宾夕法尼亚州妇产科中医师物理学会（ACOG）、宾夕法尼亚州胚胎医学物理学会（ASRM）、东欧功能障碍物理学会（ESE）和国际间绝经物理学会（IMS）共同任命一个工作小组，重新指标已发注记的关于甲状腺激素和DHEA的数据，并预览现行未婚甲状腺激素疗程须知。

Intrinsa（华纳奇考特制药母公司生产商）是一种用于疗程未婚大不如前的甲状腺激素贴剂，其Ⅲ期临床研究课题显示，Intrinsa疗程可对适度功能消除轻度影响，每同年一次Intrinsa疗程可增加病症适度满意度，且疗程1年过后未推论到不堪重负不良反应发生。

EMA于2006年许可Intrinsa上市，用于疗程未婚大不如前和卵巢切除术。但是，虽然Intrinsa在东欧获批上市，由于顾虑其有可能增加癌症效用，以及潜在的曾一度心血管疾病效用，FDA从未许可Intrinsa在宾夕法尼亚州上市。而且，在2012年，EMA也已撤回Intrinsa在欧盟的上市许可。

年长血液循环之前甲状腺激素素质的正常值全域为250-800ng/dL，未婚比年长低10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后未婚的甲状腺激素素质更低，仅为0-20ng/dL，此时，只有非常敏感适度的新型小分子分析方法才能扫描到。

对过往的研究课题进行回顾时，Wierman的学校教授发现许多甲状腺激素素质下降的未婚病症没任何特别癫痫状或病因，导致临床中医师能够无论如何未婚雄激素缺失诊断。

Wierman的学校教授表明，作为功能障碍中医师，如果发现病症激素素质（例如甲状腺激素素质）降低，我们认为无论如何将其有错到正常全域以内，而且，激素素质应与病症癫痫状病因和疗程反应特别。现在，我们享有非常敏感适度的小分子分析方法，期望能在甲状腺激素素质降低的未婚病症之前推论到引人注意的甲状腺激素疗程反应。

但是，事实并非如此，尽管有少量研究课题提示，甲状腺激素疗程可改善绝经期未婚的适度功能，但是，当对生活品质未婚进行甲状腺激素补充疗程，有很多问题归因于。

此外，Wierman的学校教授还注意到，有其余部分研究课题结果提示，在甲状腺激素素质降低的未婚病症运用于DHEA（甲状腺激素的前体）疗程无任何获利。Wierman的学校教授最后总结到，为了阐明甲状腺激素在未婚之前的效用，并不需要进一步研究课题和年中基础上雄激素扫描方法。

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主编： chengliang