美国内分泌学会：不建议女性行睾酮补充病人

加拿大遗传性总会发布的一份除此以外临床实践读物说明，目前不能证词反对对甲状腺激素总体低下的女开放性病患者用以甲状腺激素或腈表雄酮（DHEA）疗程；但被临床为消退且深深其困扰的绝经后女开放性病患者似乎是或多或少。这份除此以外的读物刊登在2014年10年末的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism杂志上。

加拿大遗传性协会副主委，印第安纳大学的Margaret E. Wierman系主任交代道，我们不能任何数据反对对生活品质女开放性用以甲状腺激素或DHEA，也不能任何证词表明需要对甲状腺激素忽视综合征女开放性病患者用以甲状腺激素或DHEA疗程。就其的说，我们不建议用以甲状腺激素疗程不孕、感知消退、心血管疟疾、代谢开放性疟疾、以及开放性功能失常，也不提拔以促成骨骼生活品质或降低幸福感为目的用以甲状腺激素。

依据这份除此以外的读物，可用的证词表明，被消退困扰的绝经后女开放性病患者或可从3至6个年末甲状腺激素疗程里面单单。但是，疗程之后不能密切判读病患者不一定甲状腺激素可避免的病症，例如痤疮或多毛症。而且，甲状腺激素药物的长期安全开放性，引人注意是对心血管疟疾高风险的不良影响亦然不明确。

此外，Wierman系主任也交代道，在加拿大，不能任何一种甲状腺激素药物被加拿大制品药物指导管理处（FDA）批复用以女开放性病患者，此外，唯一一种在欧洲获批的甲状腺激素贴剂也已经不再被意味着用以女开放性病患者。

但是，Wierman系主任注意到，当前仍有部分临床医师；也适可不症用以甲状腺激素药物。并说明，如果你打算；也一般来说症用以甲状腺激素药物，不能密切监测病患者甲状腺激素总体，并将病患者甲状腺激素总体维持在正常范围多于。

加拿大遗传性总会牵头加拿大妇科医师总会（ACOG）、加拿大生殖医学总会（ASRM）、欧洲遗传性总会（ESE）和国际性绝经总会（IMS）合作任命一个工作小组，重新评估已刊登的关于甲状腺激素和DHEA的数据，并更新现行女开放性甲状腺激素疗程读物。

Intrinsa（华纳奇考特制药的公司生产）是一种用以疗程女开放性消退的甲状腺激素贴剂，其Ⅲ期临床研究课题显示，Intrinsa疗程可对开放性功能转化成轻度不良影响，每年末一次Intrinsa疗程可降低病患者开放性上半年，且疗程1年之后未判读到严重不良影响不良反可不发生。

EMA于2006年批复Intrinsa港交所，用以疗程女开放性消退和上皮细胞缝合。但是，虽然Intrinsa在欧洲获批港交所，由于忧虑其有似乎降低乳癌高风险，以及潜在的长期心血管疟疾高风险，FDA并未批复Intrinsa在加拿大港交所。而且，在2012年，EMA也已撤回Intrinsa在欧盟的港交所许可。

男同开放性恋小肠里面甲状腺激素总体的正常值范围为250-800ng/dL，女开放性比男同开放性恋低10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后女开放性的甲状腺激素总体更低，仅为0-20ng/dL，此时，只有极为引人注目的新型质谱仪德沃夏克才能样品到。

对以往的研究课题来进行回顾时，Wierman系主任推测许多甲状腺激素总体下降的女开放性病患者不能任何相关病症或哮喘，导致临床医师无法做出女开放性甲状腺激素忽视临床。

Wierman系主任说明，作为遗传性医师，如果推测病患者激素总体（例如甲状腺激素总体）减缓，我们看来不该将其纠正到正常范围多于，而且，激素总体可不与病患者病症哮喘和疗程反可不相关。现在，我们包括极为引人注目的质谱仪德沃夏克，努力能在甲状腺激素总体减缓的女开放性病患者里面判读到突出的甲状腺激素疗程反可不。

但是，全然其实，尽管有少量研究课题高亮，甲状腺激素疗程可强化绝经期女开放性的开放性功能，但是，当对生活品质女开放性来进行甲状腺激素补充疗程，有很多问题反常。

此外，Wierman系主任还注意到，有部分研究课题结果高亮，在甲状腺激素总体减缓的女开放性病患者用以DHEA（甲状腺激素的前体）疗程无任何单单。Wierman系主任最后总结到，为了阐述甲状腺激素在女开放性里面的起着，需要进一步研究课题和持续简化甲状腺激素样品原理。

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编辑： chengliang