AIUM:及其周围结构超声检查方法论指南(2015)

2021-11-04 12:08 来源:哈尔滨男科医院

本读物之在此之前流行病学上都的某些章节(最主要介绍、适应该证、检测规约和电子系统规约)由 AIUM、ACR 和 SRU 联合草拟。这 3 家机构针对心理医生的敦促和敦促、检测获准的文字、配置流程据信以及质总量高度集之在此之前的敦促存在差异,均有各自的阐释。

及其远处形态的超音波检测用做病症肺癌、良性加大、炎、阑尾炎、先天性极度以及异性恋不育症,同时也用做肺癌、阑尾炎和良性加大的治疗。超音波借助于下恶性肿瘤用做食道指检极度或血清专一性上皮细胞(PSA)极度的病征审计,也用做只需组织学病症以便进一步处置的病征审计。

定向恶性肿瘤或系统恶性肿瘤可在超音波借助于下进行时,规约化系统恶性肿瘤的借此是提升恶性肿瘤之在此之前找到肺癌性发炎的不太可能。然而,当在此之前的超音波低效率,最主要二维、彩色自适应和能总量自适应、弹性扫描和超音波增强造影低效率,并不足以确定是否是存在肺癌,不能替代恶性肿瘤。

这些读物意图适时护士进行时及其远处形态的超音波检测,这些检测只在有着恰当医疗指征下进行时,应该使用尽不太可能低的超音波紫外线照射总量获取必要的病症个人信息。某些上述情况下,不太可能只需要进行时另加检测和/或特殊检测。尽管超音波检测不不太可能找到每个极度,但遵循本读物可最主要程度应有找到大多数极度。

配置人员的资格和法理责任

有着超音波护士GMP草拟的标准和读物以及相关护士培训读物等。

超音波的适应该证

超音波的适应该证最主要但不限于:

1. 食道指检极度或 PSA 增低或 MRI 猜测发炎病征的借助于恶性肿瘤。恶性肿瘤换用经食道超音波(TRUS)进行时。

2. 在用药、移植手术或放射治疗在此之前审计密度,总量化 PSA 密度。

3. 实时借助于短距离放射粒子置入。

4. 下泌膀胱症状的审计。

5. 先天性极度的审计。

6. 异性恋不育症。

7. 血精症。

8. 切除术后猜测原位患上病征的审计

检测获准的文字敦促

超音波检测获准只需共享足够的个人信息,以尽可能超音波检测和病症的十分困难时。检测获准不能由相关心理医生或其他具备其所的医疗卫生心理医生或在其指导下开具。病征的流行病学个人信息应该由有意思病征流行病学表现的心理医生或有着其所的医疗卫生心理医生共享,并符合相关法理和当地保健设施的敦促。

检测规约

1.

可配上经食道超音波进行时检测,其图像效果高于经躯干和经阴蒂检测。若病征不能经食道检测,也可经阴蒂超音波借助于恶性肿瘤。经躯干超音波多用做审计微小。

超音波检测应该多于在 2 个垂直平面(矢状菱形与径向菱形或长轴菱形与冠状菱形)上显示腺体的亨上部到尖部。密度应该根据 3 个垂直平面测值测算(密度 = 长×低×最宽处×0.52)。密度与 PSA 准确度相关。另外,还可根据每人椭圆形的相异,通过面积法总量化密度,其结果更为准确。

超音波检测应该审计的回波强度、共轭、边缘是否是连续以及有无局灶性血块。彩色和能总量自适应超音波适度找到血流回波丰富地带,用以同样恶性肿瘤的潜在底物。应该审计远处淋巴和脑肾脏束的共轭和回波强度。并据信膀胱部的走行上述情况。如不太可能,应该注意膀胱远处中间的组织是否是对称,同时注意有无受到影响到鼻闽南语亨上部。

2. 精囊、切除术和食道远处过道

应该审计精囊微小、椭圆形、位置、共轭和回波强度,审计范围从其两末端经射精管到其头末端和外侧缘,相比较注意与两末端有无逐渐变细的也就是说表现。不育症病征不能检测切除术。应该注意检视是否是存在精囊病变、射精管病变、马丁管病变、病变及病变微小,有无精囊或射精管梗阻病征。食道在此之前过道,相比较是与和食道远处组织毗邻的地带,应该全面性进行时检测。

文件据信

为提低病征的医疗质总量,有必要对检测据信进行时归类整理。超音波检测及其病症应该一直保存。应该据信所有必要口部的图像,最主要也就是说和极度口部。应该据信测总量微小是否是符合也就是说范围。图像应该标记有病征个人信息、电子系统个人信息、检测日期和检测口部的解剖学朝向(在此之前部)。应该在病征的医疗据信之在此之前揭示超音波检测的年初结果(最终通报)。超音波检测的存留应该符合流行病学只需求、相关法理和当地的保健设施的敦促。超音波通报应该符合美国超音波医学会实践读物对超音波检测的敦促。

电子系统规约

1. 电子系统

经食道检测的超音波电子系统应该配备食道内可调,适合流行病学检测的最低频率一般而言为 6 MHz 或以上,以有着更好的穿透力和分辨率。末端扫式或侧扫式闽南语内可调均可使用。经躯干和经阴蒂超音波检测可使用低频的线阵可调或扇形可调。超音波借助于下恶性肿瘤可使用末端扫式或侧扫式可调电子设备,可根据恶性肿瘤高度重视的解剖学口部进行时同样。

2. 电子系统管理

可调插入食道之在此之前,应该先涂抹电磁剂,然后不能加套都只物料。检测完成后,移走物料,并对可调进行时消毒。消毒方法因的产品推荐和的医院敦促相异而存在差异。检测之在此之前使用的都只附属器械不能在检测后丢弃。

质总量高度集之在此之前和加以改进、兼容性、感染高度集之在此之前和病征教育

应该草拟及贯彻与质总量高度集之在此之前、病征教育、感染高度集之在此之前和兼容性的相关政策和程序,使之符合美国超音波学会为超音波护士GMP草拟的标准和读物。电子系统安全性监测也应该符合上述标准和读物。

ALARA 应当

应该权衡每次检测的潜在不确定性。在缓冲电子系统参数受到影响到声高度集之在此之前器或置之不理可调停留时间时,应该遵循 ALARA 应当(辐射防护最优应当)。

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编辑: 刘德泉

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