毛向明：治疗精索静脉曲张 “结了婚”并非万能药

毛向明 泌尿外科主任医师查看传人简介合上传人简介北方医科大学北方疗养院传人简介：主任医师，29年从医经验,专门从事泌尿外科、男科的临床工作二十余年，在男科性疾病、性疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系等特别积累了丰富的所学。能用做到腹腔光、食道光、电切光等微创外科切除技术，擅长于成年子代、成年性功能障碍、成年生殖器整形与修复等特别的诊断与于今疗。

关于于今疗精索脊柱曲张，讨论区一直传诵着“结再婚就会好转”、“结再婚能恢复正常”这类说法。确实“结婚”这服药能不必于今精索脊柱曲张呢?北方医科大学附属北方疗养院泌尿外科主任医师毛向明指出， 据所学，精索脊柱曲张的疼痛只就会逐渐减轻，至今还没见过结再婚疼痛有好转的，很多结再婚来住院的病人，疼痛相比之下其丈夫都有相比的减轻近年来。

病因：先天性病理学心理因素 后天性性疾病心理因素

精索脊柱曲张的病因主要有先天性病理学心理因素和后天性心理因素两种。

先天性病理学心理因素

1. 近端钳穿孔现像

从药剂病理学学都是，右方侧精索内脊柱呈直角流到右方胃脊柱，并受到前方乙状结肠的压制，而且右方胃脊柱在主食道和动脉上食道之间通过。当坐下或结缔组织松弛时，动脉上食道切割右方胃脊柱，呈现出近端钳穿孔现像(也叫穿孔子穿孔症或右方胃脊柱压制症)。

穿孔子穿孔症多发年龄见于13～16岁，主要是因为青春期胚胎较更快、体格快速上涨、脊柱过多伸向、体形急剧改变或胃下垂等情形，动脉上食道与主食道垂直拉长，压制胃脊柱所致。

2. 远端钳穿孔现像

右横膈膜总食道有时也压制右方横膈膜总脊柱，呈现出远端钳穿孔现像。

毛向明教授指出，以上心理因素均影响右方精索内脊柱的移入。正常情形，肠道从右方精索内脊柱重回右方胃脊柱，右方胃脊柱的正对面有腹腔防止逆流，如脊柱瓣小头或脊柱壁的平滑肌或弹力橡胶薄弱，就就会致使精索脊柱曲张。这种因病理学心理因素所致的脊柱曲张称为原发性精索脊柱曲张。

后天性性疾病心理因素

主要是膀胱后、胃、胃积水或迷走胃脏压制精索内脊柱，癌栓或其它缘故引起胃脊柱或下腔脊柱梗阻时，使精索内脊柱血移入情况严重，引起继发性精索脊柱曲张。

于今疗：丈夫切除 VS 再婚切除 前者更佳

“有子代或异常者，不论若无疼痛均应转送切除于今疗。而对于那些没有疼痛的，都有是发生在青春期的精索脊柱曲张，是不是需要转送于今疗至今还存在争议。”毛向明教授说。

近些年更为多的分析表明，精索脊柱曲张对生殖器的受到影响可以发生在性疾病的早期，而且这种受到影响是渐进性的。幸而、有效的于今疗可能就会扭转精索脊柱曲张对生殖器的受到影响，增加成年后发生子代的机率。

目前许多学者认可的年轻人精索脊柱曲张的切除指证是：

(1)生殖器空腔相比缩小(B超测量相比之下2ml以上)；

(2)双侧精索脊柱曲张病人；

(3)有相比疼痛的年轻人病人；

(4)III度精索脊柱曲张病人；

(5)分析异常者。

“因此，在丈夫切除还是再婚切除这个问题上，对于需要切除的病人，丈夫切除要比再婚切除好，切除越早，精索脊柱曲张对生殖器破损越小，生殖器功能恢复的机率越大，如果切除过晚，生殖器破损过重，即使切除后也不一定能够达到于今果。”毛向明教授总结道。